作為南臺灣唯一的國立大學附設醫療機構，本院所面對的營運風險主要是外部災害衝擊，可能引發醫療服務停擺、設施受損或病人收治量瞬間攀升等情境。透過將風險管理納入定期評估事項，從營運持續規劃、關鍵基礎設施維護及人力調度等面向進行整體布局，建構分級管理與資源整備機制，確保關鍵功能持續運作，當突發事件發生時仍能穩定維持必要之醫療量能與公共責任。

• 南區REMOC

我國歷經九二一大地震及SARS疫情後，深刻體認全天候緊急醫療資訊整合與跨區域指揮協調機制之重要性。面對重大災害事件，單一縣市醫療量能往往不足以全面應對，因此衛生福利部於全國建置六個「區域緊急醫療應變中心(REOC)」，透過整合消防救災、衛生行政與緊急醫療體系，建立跨縣市之水平合作機制，並結合中央、地方垂直指揮體系，以強化全國緊急醫療應變能力，提升災害醫療救援效率。

本院憑藉完整跨領域醫療資源與急重症照護實力，自2004年起受衛生福利部委託成立南區EOC，並於2013年正式更名為「衛生福利部南區緊急醫療應變中心」(Regional Emergency Medical Operation Center, REMOC)。南區REMOC平時負責掌握區域內緊急醫療運作與醫療資源狀況，24小時監控可能影響醫療運作之災害事件，並持續辦理災難醫療相關教育訓練與演習；於災害應變期間，則即時提供正確且迅速之醫療資訊，協助衛生福利部及地方衛生局執行緊急醫療應變措施，強化跨機關溝通協調與區域整合效能，提升整體災難醫療品質與應變韌性。

本院院長擔任南區REMOC計畫主持人，執行長與副執行長由急診部醫師擔任，並邀集雲嘉南地區各醫院急診部門主管擔任副執行長及專家顧問，建立跨院際合作平台，促進區域醫療資源整合與協同運作，持續強化南部地區災難醫療韌性。

2025年，本院推動「國際緊急醫療救護計畫」，積極深化國際災難醫療合作與專業人才培育。在專業培訓與量能建構方面，共辦理4場專家會議，開設國際人道援助培訓課程，包括初階課程3場及進階課程2場，並舉辦「國際緊急醫療救助與災難應變學術研討會」，邀請美國、韓國、日本、瑞士及以色列等國專家學者參與交流，促進國內外災難醫療與人道援助經驗分享。

在國際合作與實務演練方面，本院積極拓展跨國合作網絡，和美(ASPR)日(Japan DMAT/JICA)等多國官方災難援助機構建立良好合作關係，也受邀參與日本靜岡與青森地區災難醫療演訓共2場，並赴美國華盛頓參與「DC Tranquil Passport Full-scale Exercise」實兵演習，深化國際災難醫療應變與跨國協作實務經驗，提升本院參與國際人道援助任務之能力。

此外，南區REMOC於2025年共辦理教育訓練15場及演習8場，內容涵蓋醫院緊急災害應變系統(HICS)、災難醫療救護隊(DMAT)、毒化災醫療、輻傷醫療及社區災難緊急醫療教育推廣等，持續提升醫療人員及社區之災害應變能力。

本院醫師亦積極投入公共事務與專業治理，受聘擔任各級政府與機構之醫療指導醫師、顧問、評核官及委員，包括臺南市政府消防局醫療指導醫師及台南市衛生局委員、高雄市政府衛生局委員、雲林縣衛生局委員和嘉義縣衛生局委員等職務；相關專科醫師亦參與急診醫學會專業能力評核工作坊、醫院災害應變演練訪查，以及各項緊急醫療救護諮詢、審查與訓練學員甄選等工作，持續協助提升國內災難醫療與緊急救護體系之專業品質與整體應變能力。

透過區域整合、專業培訓、國際合作與社會參與，本院持續深化災難醫療韌性建構，落實守護民眾健康與社會安全之使命，並積極朝向具國際連結能力之永續醫療體系邁進。

(國際演討會剪影看要不要放)

(南區REMOC組織架構圖)

• 風險管理

韌性醫院

隨著全球工業化快速發展，化學物質使用日益普遍，化學災難發生風險亦隨之升高，醫療機構在災害應變中所扮演的角色愈發關鍵。成大醫院急診部毒物科主任李忠勳醫師指出，醫院除肩負搶救生命、減少傷害之責，亦須防止污染擴散與二次傷害，因此持續以建構韌性醫院為目標，全面檢視災害應變計畫並強化內部應變機制。

(一二三表格跟照片)

風險鑑別

為系統性掌握潛在威脅與脆弱環節，本院導入危害脆弱度分析（Hazard and Vulnerability Analysis, HVA）作為風險鑑別工具，由各子計畫權責單位依據院內歷年災害經驗、外部環境變化及新興風險類型，組成專責評估小組，定期盤點可能造成醫療服務中斷或公共安全威脅之事件。

評估過程針對天然災害、科技危害及其他重大風險，量化其發生機率與衝擊程度，並依脆弱度分析結果計算風險值，作為風險排序及管理策略訂定依據。其中，風險值超過25%者列為高風險事件，納入年度危機管理重點並定期追蹤。透過此機制，本院持續強化跨部門協作、災害應變效能與醫療服務韌性。

經由系統化風險評估結果顯示，成大醫院前五大潛在風險事件依序為：火災、新興傳染病、暴力事件、大量傷病患及資訊系統故障。鑑於該類事件具備高度發生機率與強大衝擊影響，對病人安全及院內營運具備高度警示價值，本院已將其列為優先防範與韌性強化之重點項目。

為有效應對高風險威脅，本院已針對各類事件訂定專屬應變子計畫，範疇涵蓋：災害預防、指揮體系、資源配置、人力調度及災後復原等關鍵面向。透過定期的模擬演練與專業教育訓練，持續精進跨部門協調機制，並藉由預警系統的完善，確保在突發事件發生時能即時啟動應變作業，落實醫療服務不中斷，全力守護病人與員工之生命安全。

(本院風險評估中排名前五之高風險事件表格)

危機管理與應變系統

面對氣候變遷、重大災害、傳染病風險及資訊安全等多重挑戰，成醫作為國家級教學醫院與區域急救責任醫院，建立完善的風險管理制度，並設立「危機管理委員會」，作為最高層級之風險決策與應變平台，由院長擔任召集人，整合工務、資訊、醫務及行政等跨領域主管共同參與，每季定期召開會議，統籌全院重大風險評估與災害應變策略。委員會依災害類型與影響程度建立三級動員機制，於事件發生時即時啟動應變作業，並將相關計畫與處置流程制度化，報請主管機關備查，以確保緊急應變措施兼具時效性與合規性。

(危機管理委員會組織架構圖)

在災害應變管理方面，本院導入「醫院緊急災害應變指揮系統（Hospital Incident Command System, HICS）」，建立具層級分工與橫向整合之管理架構，涵蓋指揮、計畫、執行、後勤及財務行政等五大部門。透過明確的權責分工，指揮中心得以即時統籌醫療資源、資訊傳遞及跨單位協調；計畫部門負責病床調度、人力與物資配置及復原計畫擬定；執行部門則負責第一線醫療照護、安全維護與環境監測；後勤部門提供設施運作、運輸及生活支持；財務行政部門則支援採購、出納、人力保障及災損處理，確保整體系統於緊急情境下仍能穩定運作。

此外，針對重大災害可能導致之醫療中斷風險，本院亦建立完善之病人重置與區域支援機制。當醫院設施受損或醫療量能受限時，將依既定重置原則協助病人轉診至合作醫療機構，以維持照護連續性；同時，亦配合區域聯防機制，於友院啟動疏散作業時提供病患收治與醫療支援，延續原有治療計畫，展現區域醫療合作與資源共享之韌性量能。

為持續提升院內應變能力，本院建立「教育訓練-實地演習-災後檢討」之循環精進機制，將風險管理融入日常營運。每年定期辦理資安與個資保護、感染管制、醫事通識、緊急應變及急救訓練等核心課程，並透過桌上演練、火災與地震模擬、大量傷病患應變等複合式實兵演習，強化同仁面對突發事件之應變能力與協作效率。此外，本院亦透過災後回饋與知識管理機制，持續檢視並優化應變流程，將實務經驗轉化為組織學習能量，進一步提升醫療服務之韌性與永續發展能力。

(醫院緊急災害應變指揮系統組織架構圖)