精準醫療到精準健康

隨人工智慧日趨成熟，預防醫學已邁入「可預測、可介入」的新紀元。在診斷端，醫學影像判讀已由經驗導向進化為 AI 驅動的量化分析，廣泛應用於病灶識別及手術精準定位，顯著降低醫療風險。而在預防端，透過整合生理訊號與基因資訊等多源數據，AI 能建構跨領域的健康評估體系，將醫療重心從被動治療轉為主動預防。這種系統化且具擴展性的智慧架構，不僅為醫師提供精準的決策支持，更為後續數位醫療的長遠發展奠定關鍵基礎。

AI醫療應用

複合式手術及術後照護

影像導引技術是微創手術成功的重要關鍵。本院影像醫學部於2017年成立「介入性醫療中心」，整合超音波、X光及電腦斷層等影像技術，並持續發展複合式手術與整合照護模式，透過智慧影像、電腦導航、即時定位及跨專業合作，提升手術精準度與安全性，結合術後照護流程，協助病人加速恢復、降低併發症風險。

現今電腦導航與即時影像技術，已可結合虛擬實境（VR）及3D定位系統，協助醫師於手術前進行立體模擬與路徑規劃，進一步發展複合式與微創手術模式，並廣泛應用於心房顫動電氣燒灼、肺癌切片、瓣膜修補及神經外科等精密治療。以神經外科為例，透過無框式立體定位技術、雙複合式智慧型手術室、術中電腦斷層掃描及新一代方向性電極，不僅可提升定位精準度與手術安全性，也能減輕病人不適並縮短手術時間。

針對高齡及高風險患者，本院亦持續提供多元且個別化的微創治療選項，例如水蒸氣消融術可改善攝護腺肥大症狀，而在瓣膜性心臟病治療方面，則透過心臟內外科、影像與麻醉團隊共同參與的 Heart Team 機制，整合 TEER、TAVR、PTMV 等經導管技術，為無法接受傳統開胸手術的病人提供更安全、精準的治療方案，進一步改善預後並提升生活品質。

(圖片)

成大醫院在手術治療之外，亦重視術後照護品質，並由外科部、麻醉部、護理部、營養部與復健部等多專業團隊共同推動 ERAS（術後加速恢復）流程。ERAS 不僅著重縮短住院天數，更是一套從術前準備、術中管理到術後康復的完整照護理念，透過標準化流程、跨團隊合作與病人共同參與，使手術恢復不再是被動等待，而是一段有計畫、有目標的康復歷程，協助病人更快、更好地回到日常生活。

(圖片)

高解析情境模擬

本院積極運用新興影像相關科技，持續耕耘臨床教育與病人安全，並在2025台灣醫療科技展上，展示成大醫院在臨床教育、醫材研發與手術訓練上的完整鏈結，為精準醫療奠定扎實基礎。

「攝護腺癌切片之AR與AI技術」整合人工智慧（AI）與擴增實境（AR）技術，建立從影像判讀到臨床訓練的完整系統，提升診斷準確度與效率；「人工智慧3D影像」則運用深度學習，精準識別器官立體結構，協助手術團隊在術前評估風險與規劃手術策略；重症領域展出的「MR導入CRRT模擬學習」提供高擬真的治療情境，讓醫護人員在零風險情境中演練連續性腎臟替代療法操作，提升團隊熟練度；「次世代假體系統」則以模組化與可調式設計，模擬植入手術步驟，加速醫師對術式流程的掌握。

(圖片)

點燃癌王深處的曙光

在醫學界，胰臟癌因其早期症狀隱匿、病程進展迅猛，長期被冠以「癌王」之名。然而，隨著醫療科技日新月異，成大醫院正以「術前化療整合外科手術」為核心，輔以人工智慧技術的精準導航，在絕境中為晚期患者開闢出一條通往重生的希望之路。

過去，當腫瘤侵犯鄰近的重要血管時，往往被視為「不可切除」的死局。成大醫院打破傳統窠臼，採取「先守後攻」的策略。透過系統性的術前化學治療，精準地縮小腫瘤體積並壓制微小轉移，將原本棘手的病灶轉化為可手術的契機。這不僅是治療順序的微調，更是對抗癌魔戰略上的重大跨越。

以一名受黃疸與體重減輕困擾的患者為例，其腫瘤曾緊緊糾纏門靜脈，手術難度極高，但在經過四個月的術前化療後，腫瘤奇蹟般地萎縮，醫療團隊隨即展現卓越技術，順利完成合併血管重建的擴大切除手術。術後兩年，該患者依然健康如昔，這便是精準醫療最動人的實證。

成大醫院深信，透過科技與醫術的深度連結，定能突破醫療困境，實踐守護生命的堅定承諾，讓希望的曙光照進每一處暗角。

AI輔助診斷

隨著醫療影像解析度與即時性的提升，利用AI深度學習模型，自動對影像進行辨識並標記病灶位置、範圍與特徵，可協助醫師快速掌握病理切片或各類檢查片中的重點資訊，減少人工標註與重複判讀負擔，同時降低主觀差異所造成的不一致性。

COVID-19疫情期間，本院即整合醫學院與建築系等跨專業團隊，打造移動式篩檢站「m.COV-tainer」，內建的「行動X光檢驗系統」可利用AI快速判讀疑似個案，輔助執行分流處置，並實際應用在成大醫院、成大斗六分院、衛福部台南醫院。

(圖片)

成大醫院深度整合校本部學研能量，開發出具備實戰價值的「急性胸痛AI預測模型」。該系統能精準將胸痛病患進行三級分流：鎖定「高風險急性冠心症」立即介入、篩選「低風險且可安全返家」之個案及識別「低風險但需留院觀察」之病人。此舉不僅大幅提升急診醫師的臨床決策效率，更有效避免醫療資源無謂消耗，優化照護品質。

此外，本院內科部團隊針對臨床影像判讀，研發「膽管結石AI判讀系統」。該系統能協助放射科醫師在海量電腦斷層（CT）資料中，精準識別隱藏的真陽性影像，並自動勾勒總膽管結石位置。透過這項技術，有效降低了人工判讀的負擔與誤診風險，實現更具精準度的數位診療環境。

(圖片)

精準多元治療

跨科別個別化診療

成大醫院結合跨科整合與個別化治療策略，從腫瘤、罕見疾病、內分泌代謝，到耳鼻喉與特殊需求牙科照護，逐步建構更精準、更完整且更具溫度的醫療照護模式。面對不同疾病型態、病程變化與病人條件差異，醫療團隊透過跨專業合作、創新治療技術與持續追蹤支持，協助病人獲得更適切的治療選擇。

**個別化診療**
轉移性泌尿上皮癌針對多重共病且化療耐受性有限的高齡患者，評估導入免疫治療合併標靶治療，提升腫瘤控制效果並減少副作用，積極參與臨床試驗，爭取新型藥物治療機會。 (圖片)	原發性高醛固酮症對於高血壓合併低血鉀、腎上腺腫瘤或多重用藥仍控制不佳者，透過抽血、影像與住院診斷流程，及早確認病因，並依病灶型態採取手術或藥物治療。 (圖片)
低位直腸癌透過完全術前放化療（TNT）策略，整合同步放化療與全身性化療，提升腫瘤完全消退機率，讓部分患者得以免除手術或永久性人工肛門造口，兼顧治療效果與生活品質。 (圖片)	腸泌素治療 GLP-1受體促效劑除具控糖與減重效益外，也在心血管、腎臟、肝臟與代謝管理上展現多器官保護潛力，代表糖尿病治療正逐步走向整合性代謝疾病管理。 (圖片)
SMA治療整合神經部、影像醫學部與復健部資源，針對SMA患者脊椎側彎、藥物施打及功能訓練需求，提供完整治療計畫，協助提升活動能力、自理能力與生活品質。 (圖片)	乳癌治療運用抗體藥物複合體（ADC）治療策略，為HER2陽性及HER2弱陽性乳癌患者提供更精準、全身性副作用較低的治療選擇，進一步提升轉移性乳癌的治療成效與希望。 (圖片)
喉部注射治療導入局部麻醉下喉部注射治療，可應用於聲帶閉合不全、喉部良性病灶或環咽肌功能異常等問題，兼具低侵入、恢復快及門診即可完成等優勢，提供患者更安全便利的治療新選擇。 (圖片)	特殊需求牙科特殊需求者透過個人化治療、感官友善診間、全身麻醉支援及居家牙科醫療服務，協助特殊需求患者克服就醫障礙，實踐醫療平權與社會關懷。 (圖片)