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職場安全與健康

本院將職場安全與員工健康視為永續經營的重要基礎,依據《職業安全衛生法》及相關法規,建立職業安全衛生管理制度,涵蓋全院所有工作者、活動及工作場所,並將員工、承攬商、派駐人員及相關工作者之安全與健康納入管理範圍。透過職業安全衛生委員會、危害鑑別與風險評估、教育訓練、健康檢查、職災通報與追蹤改善等機制,持續降低職場風險,營造安全、健康且友善的工作環境。

  • 職安衛系統管理

職業安全衛生管理系統旨在提供可以管理職業安全衛生風險與機會之架構。所採用的職業安全衛生管理系統方法是應用“計劃-執行-檢核-行動"(PDCA) 的概念。管理系統標準依據包含ISO 45001:2018國際標準、CNS 45001:2018國家標準、TOSHMS特定要求事項,本院職業安全衛生管理系統涵蓋了院內所有員工、非員工工作者及所有進入本院管轄區域從事作業活動的承攬商,確保全體人員在健康與安全保障上無盲點。

醫療機構運作高度複雜,涉及多元專業分工與各類風險情境。成大醫院以保障員工安全與健康為核心,依據《職業安全衛生法》等相關法令訂定職業安全衛生管理要點,透過系統化管理、風險辨識、預防機制及跨部門協作,降低職業暴露與工作危害風險,確保人員安心執業與組織穩定運作。

本院職安衛業務涵蓋職業災害預防、輻射安全、環境品質及衛生管理等面向,並由職業安全衛生委員會、輻射防護管理委員會、勞工安全衛生室等權責單位共同推動,建構完善之安全與健康治理架構。同時,本院正積極導入ISO 45001或TOSHMS等職安衛管理系統,逐步強化工作者諮詢與參與、持續改善、風險鑑別與評估等機制,持續營造安全、健康且舒適的工作環境。

(美編架構圖)

職業安全衛生委員會

成大醫院透過設立職業安全衛生委員會,全面推動職場安全與健康管理。職業安全衛生委員會由副院長擔任主任委員,成員包含各單位主管、職業安全衛生人員、職業安全衛生相關工程技術人員、勞工健康服務之醫護人員及勞工代表等,其中勞工代表占委員會人數33%,並於每季會議,與管理階層共同研議、協調、規劃及決策職業安全衛生相關議題,並追蹤職業災害案例、職安衛管理計畫、健康服務計畫、安全衛生工作守則修訂及相關改善事項,落實員工參與、諮詢與溝通機制。

2025年職業安全衛生委員會持續針對職傷案例進行檢討,並就職災預防、針扎防範、設備改善、個人防護具使用及環境安全等議題提出改善方向,強化職場安全管理成效。針對院內高風險區域及作業,本院亦透過委員會審核與追蹤安全稽查、環境監測、自動檢查執行情形及改善進度。當發生職業災害或意外事故時,事故單位主管須列席委員會進行個案報告,針對割傷、跌倒、針扎、設備操作傷害等案例說明事故原因、改善措施及執行情形,經會議確認改善完成後方予解除列管,並每季公告意外事故防範措施,以降低職業災害重複發生風險。

(委員會架構圖)

本院另設有多個專責委員會及業務單位,依其核心職能分工推動職安衛相關工作,形成跨單位合作之安全衛生管理架構。

(表格)

為保障全體工作者之職場安全與健康,本院亦將承攬商及外包人員納入職安衛管理範圍。針對承攬商,本院要求其遵守「承攬商安全衛生管理手冊」及院內感染管制、衛生與安全相關規範,並透過危害告知、作業安全衛生具結書及風險調查,掌握作業過程中的潛在危害。勞安室定期協助召開承攬商協議組織會議,內容涵蓋安全衛生政策、法規宣導、職災案例討論及缺失改善,藉此提升承攬商安全衛生意識與作業品質,降低院區作業風險。

此外,針對保全外包業務訂有「保全外包業務危機管理計畫作業標準書」,明定承攬商應依年度契約落實職前及在職教育訓練、服勤裝備、人力配置、綜合管理規範及保密規定,駐警隊亦透過每月保全會議進行雙向溝通、勤務檢討與即時教育,並建立緊急人力調度與危機處理流程,以確保院區維安勤務持續穩定運作。

職安教育成果

本院重視職業安全衛生教育訓練,除依規定辦理新進人員及在職人員相關訓練外,亦將職業安全衛生教育訓練回訓週期設定為每2年一次,優於法規每3年一次之要求。為提升員工職場安全意識與應變能力,本院依據職業安全衛生相關法規及院內管理需求,定期辦理職業安全衛生教育訓練與宣導課程,並依不同作業風險及職務需求,規劃高風險人員防護、防禦駕駛、執行職務不法侵害預防、危害性化學品分級管理、職業安全衛生教育宣導、代謝症候群及伸展運動等課程。2025年勞安室共辦理全院安全衛生教育訓練及健康促進相關講座17場次,計708人次參與,持續強化員工對職場危害辨識、事故預防及安全作業之認知,提升整體工作安全與健康保障。

針對保全及承攬商等派駐工作者,本院亦納入職安衛管理範圍。保全人員依規定接受職前及在職教育訓練,內容涵蓋職業安全、感染管制、緊急應變及勤務安全等面向,除年度教育訓練外,亦透過每月保全會議進行勤務檢討、雙向溝通及熱危害預防等宣導。2025年保全人員教育訓練完成率除新進人員外達100%。同時,本院訂有「保全外包業務危機管理計畫作業標準書」,要求承攬商依契約落實教育訓練、服勤裝備、人力配置、管理規範及保密規定,並透過駐警隊督導保全勤務與緊急應變機制。不同職類及工作風險之訓練項目如下:

(表格)

本院職業安全衛生相關課程結合實體訓練與線上學習系統,確保所有工作場所相關人員皆能順利完成訓練,課程內容依其工作風險與職責量身規劃,並定期評估訓練成效與需求,持續精進教育資源,致力於打造安全、健康且高效的醫療工作環境,2025年職安受訓人數含承攬商為174,939人次,受訓費用為新臺幣3,018,112元。

(照片)

母性勞工保護

為保障女性同仁生育健康及母嬰安全,成大醫院持續推動「母性健康保護計畫」,透過跨專業團隊合作與完善風險管理機制,提供懷孕及產後女性同仁全方位職場健康支持,積極打造安全、友善的工作環境。母性健康保護計畫依據《職業安全衛生法》、《女性勞工母性健康保護實施辦法》及《勞動基準法》等相關規範辦理,適用對象包含妊娠中、產後未滿一年及產後滿一年仍持續哺乳並提出需求之女性同仁。院方除建置「員工母性健康保護線上通報系統」外,也透過請假查詢機制及「拒做胸部X光檢查具結書」主動比對,及早掌握需要保護的同仁,提供即時協助。

在執行機制上,成大醫院由職業安全衛生人員、勞工健康服務醫護人員、人事部門及各單位主管共同合作,針對工作場所進行危害辨識、環境監測與風險分級,評估是否存在化學性、生物性、人因性或工作壓力等潛在危害。醫護人員則透過健康面談、自我評估表及健康檢查結果,綜合評估同仁健康狀況與工作適性,提供健康指導與工作調整建議。

母性健康保護計畫建立「工作場所環境」及「個人健康風險」兩套三級分級管理制度,若經評估具有健康風險,將依個案需求協助調整工作內容、減少業務量、調整工時或安排暫時性替代工作;必要時,也會建議停止原有工作,以降低母嬰健康風險。同時,院方原則上不安排懷孕或哺乳中的同仁從事夜班工作,進一步保障女性勞工健康權益。此外,所有評估、面談及工作適性安排等執行紀錄,皆完整保存至少三年,並定期提報院內環境保護暨安全衛生委員會檢討,持續精進保護措施。

2025年成大醫院共完成母性健康保護列管146人次,其中妊娠中員工82人次、產後一年內57人次、持續哺乳7人次。院方皆依風險程度提供健康指導、工作環境改善、職務調整及後續追蹤,積極落實對女性同仁及其家庭的職場支持。同時,為提升孕期友善措施,自2025年8月1日起,懷孕同仁持員工識別證及本人效期內孕婦手冊,即可享有門診大樓汽車停車場孕期專屬停車優惠,減輕通勤負擔。我們將持續完善母性健康保護制度,透過更周全的健康照護與友善措施,守護每位職場孕媽咪與寶寶的健康。

(通報流程圖片)

職業災害處理及追蹤

為守護員工、承攬商及全體工作者之身心健康,本院建構全方位職業安全衛生服務體系,整合門診評估、現場訪視與追蹤管理,構築堅實的職業災害預防網絡。本院依循《危害鑑別、風險評估及決定控制措施標準書》,系統化辨識物理、化學、生物及人因工程等多元危害,並針對評估結果擬定精準之控制策略,從源頭降低風險。透過「年度全院評估」與「每季委員會追蹤」之雙軌機制,確保各項安衛制度能落實於日常作業,達成管理制度的持續精進與永續轉型。

針對高風險區域與高風險作業,本院持續執行安全稽查、環境監測及自動檢查,並將相關結果納入職業安全衛生委員會審核與追蹤。2025年院內職業安全衛生稽核件數共139件,缺失需改善29件,完成改善29件,改善達成率為100%,展現醫院持續提升安全管理效能的決心。針對職業災害事件,本院訂有「工作守則(含員工意外事故防範辦法)」、「職業災害處理與調查作業標準書」及「員工職業災害慰問與醫療補助要點」,作為事故處理、調查分析、改善追蹤及員工關懷之依據。

當事故發生或員工於作業環境中發現危害之虞時,可透過「我要通報」系統、電話或紙本等方式進行通報。事故發生後,勞工安全衛生室即協助事故單位進行通報受理、原因調查、改善建議及後續追蹤,並於職業安全衛生委員會中逐案報告與討論。事故單位主管亦須列席說明,針對割傷、跌倒、針扎、化學品曝觸、設備操作傷害等案例進行原因分析與改善措施研議,經會議確認改善完成後方予解除列管,並每季公告周知意外事故防範措施,以避免類似事件重複發生。

除急性職業傷害外,本院亦重視慢性職業傷害及疑似職業病之評估與追蹤。員工如因長期工作姿勢、重複性動作、負重、過肩作業或其他工作暴露因素產生身體不適,可至職業及環境醫學部門診進行專業評估。醫師將依據病史、診斷結果、工作內容、暴露情形及必要之現場訪視資料,綜合判斷疾病與工作之相關性,並提供治療、復健、工作調整或後續職業病申請建議。相關就醫及評估紀錄均受保密規範保障,是否申請職業病認定或補償,尊重員工個人意願。

職業病評估不僅是補償程序,更是協助員工、主管及雇主共同了解工作風險、調整工作內容與降低健康危害的重要過程。透過職業醫學專業評估、現場作業觀察、風險因子釐清及跨單位溝通,本院協助員工掌握自身健康狀況,並與單位共同討論可勝任之工作範圍及必要調整措施,以兼顧員工健康、工作安全與職務持續性。

2025年本院未發生任何職業病個案,亦未發生可記錄之職業病個案,顯示院方在職場健康促進、危害預防與職業風險管理方面具體成效,亦反映出全院上下對員工健康保護之重視與努力。

(員工職業病表格)

雖相關統計指標為零,本院仍持續透過職業安全衛生委員會、意外事故通報系統、職傷案例檢討、現場改善及教育宣導等機制,落實預防管理與持續改善,強化全院職場安全文化。

(表格)

慢性職業傷害

面對員工因長期工作姿勢、重複性動作、負重作業、過肩抬舉、久站久坐及異常工作負荷等因素所可能造成之慢性職業傷害,本院透過職業醫學門診、現場訪視、危害辨識、工作調整及健康追蹤等機制,協助員工及早發現身體警訊並取得適切支持。針對常見之肩頸痠痛、手麻、下背痛、肌肉骨骼不適或疑似職業病情形,員工可至職業及環境醫學部門診接受專業評估,由醫師依據病史、診斷結果、工作內容、作業姿勢、暴露情形及必要之現場訪視資料,綜合判斷疾病與工作之相關性,並提供治療、復健、工作調整或後續職業病申請建議。

職業病評估並非僅為補償程序,更是協助員工、主管與雇主共同辨識工作風險、調整作業內容及降低健康危害的重要過程。員工就醫及評估紀錄均受保密規範保障,是否申請職業病認定或補償,皆尊重員工個人意願。為提升評估效率,員工可提供過往診斷資料、檢查影像、工作內容照片或操作影片,協助醫師更完整掌握工作暴露情形,多數個案可於1至2次門診完成初步評估,作為後續治療、工作調整與健康管理之依據。

在預防管理方面,本院推動人因性危害預防計畫,針對重複性作業、不良姿勢及過度用力等可能導致肌肉骨骼疾病之風險進行辨識與改善,並於人事系統網站建置肌肉骨骼不適症狀通報機制,鼓勵員工及早反映健康問題。2025年度本院辦理人因工程相關實體課程9堂、線上課程2堂,並舉辦「教職員工遠離痠痛活動」,共收案100人,其中96人完成前後測與肌肉骨骼不適症狀評估,完成率達96%;參與者握力平均值由22.6公斤提升至27.0公斤,活動滿意度達4.6分,且71.8%參與者表示肌肉骨骼不適有所改善。

(評估表圖片)

此外,本院推動異常工作負荷促發疾病預防計畫,針對長工時、輪班、夜班及心血管疾病風險因子進行評估與分級管理。2025年度透過過負荷問卷及健康檢查資料整合評估,針對50名建議或需要面談之中高風險員工啟動介入機制,由臨場服務團隊提供健康指導、醫師會談、就醫轉介、訪視關懷,以及舒壓、運動及營養諮詢等健康促進措施。透過專業醫療評估、工作風險辨識與友善工作調整,本院持續守護員工健康,落實「工作無礙、健康常在」之職場健康管理目標。

急性職業災害

除了需長期關注的慢性職業傷害,醫療機構高度複雜的作業環境中,亦可能發生突發性急性職業災害。依本院職業安全衛生委員會職傷案例檢討經驗,常見風險包括針扎或感染性體液曝觸、割傷、跌倒、搬運或設備操作傷害、化學品曝觸及作業環境危害等。針對此類事件,本院建立職業災害暨虛驚事故通報、感染性體液意外曝觸處理、傳染病接觸者追蹤及執行職務遭受不法侵害預防處理等流程,確保事故發生後能即時通報、醫療處置、原因調查、改善追蹤及健康管理。

事故發生後,勞安室協助事故單位進行調查分析,並將案例提報職業安全衛生委員會逐案檢討,針對事故原因提出改善措施。例如針扎或衛材包裝異常案件,要求廠商改善品管並加強單位宣導;設備或家具造成傷害者,則進行盤點、維修或汰換;機台操作傷害則檢討作業流程、增設安全防護或警示措施。透過通報、調查、改善與追蹤機制,本院將單一事故經驗轉化為制度改善與環境優化,持續降低急性職業災害發生風險,強化全體同仁之職場安全防護。

  • 員工健康管理

員工健檢

本院2025年共有員工5,114人,其中從事特別危害健康作業者352人。依據《勞工健康保護規則》第3條規定,本院配置1位專責員工健康服務醫師及4位專責員工健康服務護理師,負責員工健康管理、健康檢查結果追蹤、職場健康風險評估及相關保護措施。針對新進人員,依其所屬工作單位及作業性質,於到職前完成體格檢查,檢查對象涵蓋一般員工及特殊作業員工,以確保員工健康狀態符合職場安全需求。

針對在職員工,2025年主要健檢對象包括40歲以上勞保人員、65歲以上所有人員及特殊作業工作人員。本院依據《勞工健康保護規則》辦理一般健康檢查及特殊健康檢查,針對從事特別危害健康作業者,如游離輻射、鉛、噪音、粉塵、甲醛、錳作業,以及膳食、環氧乙烷、血液透析室、環管、實驗室及化療作業等人員,定期辦理健康檢查與追蹤管理。統計2025年員工執行健康檢查共計2,038人參與,完成率達100%。並透過健檢結果異常追蹤、健康分級管理及臨場健康服務,提供員工後續健康指導與必要協助,持續強化職場健康管理。

本院員工健康檢查項目優於法規規定。以40歲以上員工為例,除法定檢查項目外,額外提供全套血球檢查、B型肝炎表面抗原與表面抗體、C型肝炎病毒抗體、麩草醋酸轉胺酶(SGOT)、膽紅素總量、尿酸、四肢血流及壓力測量、心電圖、大便潛血反應及腹部超音波檢查等項目。另針對資深員工提供三項進階健康檢查,包括45歲以上員工低劑量電腦斷層肺癌篩檢、50歲以上員工胃幽門螺旋桿菌檢查,以及50歲以上定量免疫法糞便潛血檢查。2025年資深員工三項健康檢查共計2,038人,完成率達100%,協助員工及早掌握健康風險,落實疾病預防與健康促進。

為強化中高齡同仁之高風險疾病預防,本院於2025年主動投入經費 1,221,144元,推動「員工進階專案健檢」共計三項,以落實早期篩檢與預防醫學:

  • 低劑量電腦斷層掃描:提供45歲以上員工受檢,共計573人參與。
  • 幽門螺旋桿菌篩檢:提供50歲以上員工受檢,共計573人參與。
  • 糞便潛血檢查:提供50歲以上員工受檢,共計364人參與。

(表格)

健康促進活動

透過家庭醫學部、職業及環境醫學部、營養部及勞安室等跨部門專業團隊合作,本院定期分析員工健康檢查結果,據以規劃並推動各項健康促進活動,持續打造安全、健康與友善的職場環境。2025年本院辦理「健康動茲」採「數據導向、專業介入、誘因激勵」三大策略,結合成大運動科學中心進行InBody體組成分析與握力測試,並透過專業營養、運動課程及數位社群,引導同仁建立規律運動與健康飲食習慣。活動期間參與同仁累計減重138.8公斤,整體滿意度達92%,科學數據更顯示,參與者在體脂肪率與肌力表現上均有顯著進步,成功將「預防醫學」內化為職場文化。

(八張圖片)

此外,我們推動「【伸】心一動,健康啟動」計畫。針對職場常見的肌肉緊繃與職業疲勞,本院採取「全院普及」與「單位深耕」雙軌制,首創「單位申請制」將專業教練資源送入臨床一線,協助醫護同仁在繁忙排班中,利用精準伸展與核心穩定技巧預防職業傷害。

活動期間共辦理四梯次課程,累計153人次參與,並透過配發彈力帶與培養「單位種子」,將健康意識從教室延伸至日常。量化成效顯示,同仁對肌肉緊繃緩解與壓力釋放有顯著正向回饋,滿意度高達4.96分(滿分5分)

(圖片)

2025年策略目標年度執行成果

(表格)

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